九月 30, 2009

假議題與認真回答 (markov)

Q: 病患可以免掛號打電話問報告嗎?

A: 如果你是"掛號患者", 你希望醫師在你面前先看"沒掛號的電話", 而把你晾在一旁嗎? 有些學長覺得這樣的醫師既對不起掛號的你, 也對不起公平正義.


Q: 聯合報記者說: "簡單的檢驗無法立即得知結果,是醫院軟硬體不足造成,否則為何有些醫院可以做到同一療程就告知,有些醫院卻硬把療程一分為二." 真的嗎?

A: 問題在於檢驗所需的時間, 那些需要一再掛號看報告的, 通常不是簡單的檢驗, 簡單的檢驗很少有醫院要病人多次掛號看報告.

Q: 醫院要病患下次回診看報告, 是為了衝業績嗎?

A: 記者和民眾真的弄不清楚狀況. 現在醫院斷頭(就是多做超過健保局定額, 健保局不付錢的部分)動輒10%, 少看少虧, 哪幾家醫院希望掛號病人看不完呢?

Q: 那為什麼還有新聞裡講的狀況? [改寫 aboutfish 的問題]

A: 1. 防衛性醫療, 多找幾位同事背書, 被告的時候多幾個人一起開庭; 2. 病理, 核醫, PCR ... 的步驟幾乎都不可能當天完成, 3. 健保局的奇怪規範 (例如同日作超音波和x光, 常被核刪其中一項), 而 sono 和 x 光又各有各自的盲點.

Q: 可是看報告還得掛號,本來就不合理, 通常都是說你某某數值超標, 然後要注意. (改寫 arguskao 的問題)

A: 健康檢查報告確實如此, 因為在一大群健康人裡, 病人畢竟是少數. 不知道媒體說的是不是這種. 這種就像車子保養一樣, 給車廠遭踏你的寶車, 然後跟你收一大筆錢. 如果是疾病的診察, 這類報告通常是"恭喜你, 不是大問題", "只是不治療會要命的小問題!" (敢說沒問題, 萬一過了十年有問題, 就等著接法院傳單了.)

Q: 聰明的就醫方式,是在第一次看診時就詢問醫師,做完檢驗後可否打電話問結果? 是嗎?

A: 如果你的醫師願意讓你電話問結果, 當然是貼心的做法, 但是另一方面是沒留掛號與書面證據, 告知錯誤訊息不必負法律責任, 你的權益可能受損.

Q: 為什麼楊署長認為'看報告再掛號'要列入評鑑項目?

A: 請看本病院的前一篇文章 http://blog.bs2.to/post/medfront/19162

Q: 為什麼有位醫師女婿的吳院長說"回診看報告, 沒醫療何須掛號?"

A: 因為他看病不需要掛號, 看報告是看病的一種, 自然不用掛號.

Q: 還有哪些人看報告可以不用掛號呢?

A: 舉凡自覺醫師得罪不起的病患都行, 例如健保局的妹妹, 國稅局的外婆, 地檢署的太太.

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